第一代二氧化碳激光以连续波(cw)的形式传输能量，但是此类激光不能持续保持很高的峰值功率，因此限制了脉冲能量，在换肤治疗过程中光斑容易导致皮肤组织炭化。

　　第二代二氧化碳激光以高能脉冲(super-pulse)形式输出能量，此种激光可以达到较高的能量，产生表皮气化作用，但因为高能量很快衰减，不能持续足够的时间，所以没有很好的止血效果，术中很容易出血。